Avant de s’engager, beaucoup de patients veulent savoir ce qui les attend : combien d’étapes, ce qui se décide quand, à quel moment on est suivi. Le déroulement d’une greffe de cheveux suit en réalité quatre temps : la consultation, la planification, l’intervention et le suivi. Cet article, rédigé pour le Dr Beya Bouricha, décrit chacun d’eux à partir de références médicales, en précisant ce qui relève de l’approche personnalisée du cabinet à Tunis. Il ne remplace pas les consignes que votre médecin vous donnera.
Quel est le déroulement d’une greffe de cheveux, de la consultation au suivi ?
Le déroulement d’une greffe de cheveux comprend quatre étapes : une consultation avec examen du cuir chevelu, une planification personnalisée (zone donneuse, zone receveuse, technique, nombre de greffons), l’intervention sous anesthésie locale, puis un suivi de 6 à 12 mois jusqu’à la maturation des greffons. Chaque étape est adaptée à votre situation.
Déroulement d’une greffe de cheveux : la consultation
Tout commence par une évaluation médicale. Le médecin s’informe sur l’évolution de la perte de cheveux et les antécédents médicaux. Il examine le cuir chevelu, évalue la zone donneuse et la zone à traiter, et peut réaliser des examens complémentaires pour identifier la cause de la chute des cheveux.
Une première évaluation peut se faire à distance, par consultation en ligne, avant tout déplacement. Un examen complet reste toutefois nécessaire pour déterminer si une greffe est envisageable et établir un plan de traitement adapté. Cette étape permet également de discuter des attentes et des résultats possibles.
Les raisons de reporter ou de renoncer
Une greffe de cheveux n’est pas adaptée à toutes les situations. Lorsque la perte de cheveux est encore rapide ou que la zone donneuse est insuffisante, il peut être préférable de reporter l’intervention. Un traitement médical et un suivi de l’évolution peuvent être proposés avant de prendre une décision.
L’âge, le stade de la perte de cheveux, la qualité de la zone donneuse et l’état de santé général font partie des éléments pris en compte pour déterminer si l’intervention est appropriée.
Déroulement d’une greffe de cheveux : la planification
Le Dr Beya Bouricha établit un plan personnalisé après évaluation de la zone donneuse, de la zone receveuse et de vos objectifs. La littérature décrit les éléments qui entrent en jeu. Le dessin de la ligne frontale suit les angles naturels : les follicules de la ligne frontale sont orientés vers l’avant d’environ 15° à 20°, et la ligne diffère entre l’homme et la femme (StatPearls, 2025). Le nombre de greffons se calcule à partir de la surface à couvrir et de la densité visée, environ 30 unités folliculaires par cm². La densité de la zone donneuse fixe une limite : au-dessus de 80 unités par cm², elle est jugée excellente, en dessous de 40, moins adaptée.
Le choix de la technique se fait à ce stade. Le Dr Bouricha pratique les techniques FUE, FUT, DHI et CHOI à Tunis. En FUE, les follicules sont prélevés un à un, sans cicatrice linéaire ; en FUT, une bande de cuir chevelu est prélevée, ce qui laisse une cicatrice linéaire mais raccourcit en général le temps opératoire (StatPearls, 2025).
Risques, limites et alternatives
Aucun résultat ne peut être garanti. Parmi les complications possibles figurent l’œdème, la folliculite, l’infection, les cicatrices (chéloïdes plus fréquentes sur peau foncée), les changements de pigmentation, les kystes et les poils incarnés. Une chute transitoire des cheveux greffés ou voisins est également fréquente. Les alternatives incluent le traitement médical seul, la surveillance de l’évolution et le report de la décision.
Quand consulter ?
Consultez avant de décider si vous hésitez sur la cause de votre chute, sur la technique ou sur le moment. Après l’intervention, contactez rapidement votre médecin en cas de rougeur qui s’étend, de douleur croissante, d’écoulement ou de fièvre.
Oui. Une première évaluation peut se faire en consultation en ligne depuis la Tunisie, la France, la Belgique ou la Suisse. Elle permet de savoir si une greffe est envisageable. L’examen complet du cuir chevelu reste ensuite nécessaire pour établir le plan.
Selon la technique, le retrait des points est généralement prévu entre 10 et 14 jours après l’intervention. Le calendrier exact est fixé par votre médecin, selon la technique choisie.
Il est généralement recommandé d’éviter les efforts intenses et le port de charges pendant une semaine après l’intervention.
